提出物、実習目標について

基礎看護学実習を終えて!! 学びのレポート書き方《例あり》


最初の実習で、きっと分からないことだらけだったと思います。でも、最終課題のレポートを書くってことは無事にピヨピヨ実習を終えることができたってことですね。おめでとうございます☆☆

この記事では、基礎看護実習終了後に提出する「こんなことを学んだ!」レポートの書き方のヒント・ポイントを書いています☆

参考になれば幸いです。では基礎看護学実習後のレポート書き方です。

〈はじめに〉準備するもの

学校から提示された目標が大切

シラバス、看護学校実習要項、臨時実習要綱などと言う名の冊子が手元にあるでしょうか?

実習が始まる前に、教員から「この実習で学ぶ目標」みたいなのが書かれた冊子をもらっていると思います。

それに添って自分の考え・課題・感想をまとめていくことが今回のレポートの内容になります。

 

でも!!!言葉が難しくてわから~ん!書いてる意味もよくわかんな~~~い!

 

ってことが、よくあります。そうそう、もっと簡単に書けばいいのに言葉が超難しいんですよね!

でも、大丈夫。私もその一人です、とても書きにくかったです!ですがちゃんと単位もらってクリアしてます!

 

少しヒントがあれば書ける~~って方にオススメする記事になります。難しい言葉を少しづつ砕いていきましょう。例を参考に、自分なりのレポート書いてみてください◞( ・ิ౪・ิ)◟

 

目標を砕いて解説

病院、病棟の構造を理解する


大丈夫!簡単簡単、言葉一つ一つを砕いて考えてみると意味わかります!

 

病院の造りについてでは、なぜここにディルームがあるのか、とか。ナースステーションは、使い勝手よさそうな感じか~とか。

簡単に言うと「建設関係」のことを聞きたいのです。

え?建築!? と思いましたか?

 

ナイチンゲール病院の原理を一言で言うならば、『病院覚え書』の前書きの冒頭で述べている「病院が備えるべき第一条件は、病院建築が患者に害を与えないこと」に尽きるのである。

ナイチンゲール病院は、特に英国では看護観察と病棟管理の容易さから、19世紀後半~20世紀前半にかけて唯一の病院形態とみなされた。ナイチンゲール病院は、20世紀後半の我々が知る現在の病院形態に至る発展が開始されるまで、世界各地で病院建築のモデルとして君臨したのである。

引用:http://jnapcdc.com/LA/nagasawa/nagasawa_04.html(建築家が読む『病院覚え書』)

 

 

立地から始まり、病棟の構造・設備、とナイチンゲール「看護の覚書」でも環境については熱く語られています。私たち看護師は、環境も整える役割があり避けては通れない道なのです。

 

書き出し:

〇今回実習に行かせていただいた◎◎◎病院は、部屋は明るくスタッフの笑顔が印象的な場所でした。

治療はもちろん、看護の場でもある病院・病棟の構造は(ここに実際に見て、気になった構造や設備を書くきます)でした。

例えば

《ICUの近くには手術室があり、緊急手術でもすぐに対応できるような構造でした。》

《患者さん一人一人の個別性と使用目的に合わせて、個室か大部屋、ナースステーションに近い場所、トイレに近い場所という位置も考えられていました。》

 

さらに理由まで付け足して、締めの言葉が書ければgood☆
理由例:

《なぜ個人に合わせるのかを考えてみたところ、その理由として、急変時の対応が迅速にできることや、患者さん・ご家族が静かに最後を迎えることができる空間を提供することができるためだと思いました。

また、チームで患者さんを見守るために一番良い場所の配置が必要で、(どうしてか理由を考える)という理由があると思います。

いろんな条件の元、個別に対応できるように工夫されていると理解しました。》

 

ポイントは言い切ってしまうことです!

最後に締めの言葉が書ければGOOD!!!!

言っちゃえば、建築士になるのではないので書ければいいんです!

ちなみに、私は毎回理由まで書いてました。なんでかって、文字数が増えるからに決まってる。w

 

入院患者の実際を知る

患者さんは入院したとたんに、それまでとは変わりすぎる生活を強いられることになります。今までADL自立だった患者さんがもし、ベット上安静になってしまえば年齢に関係なくオムツ着用しベット上排泄になります。

本人がどうしても「嫌だ」と言っても、これが治療の一環なら従うしかないのです・・。とてもきついですね。

私だって、オムツにう○ち。そしてオムツ交換なんて、絶対イヤ!でも、実際そうなんです。

 

学校教員と看護実習指導者は、患者さんのそういった内面部分を学んでほしいと思っています。

ポイントは患者さんの精神面・内面部分に深く入り込むこと。

入院生活の中で患者さんが辛く思っていることや、その想いについて考えるのです。

 

 

感じたことを素直に表現:

〇昨日まで歩いていた人が、突然で出来事で病院に入院することになり、今までの生活ができなくなった患者さんと関わり、看護者の言動が患者に与える影響は大きいと感じました。

 

〇病院・病室は入院患者の生活の場であることを今回に実習で学ぶことができました。

無事に退院される方、亡くなる方、入退院を繰り返す方、定期的な受診、思ってみない救急外来と一人一人の思いが様々であることも感じました。

 

理由例:

《突然の入院で、動揺している患者さんには寄り添うことで不安の軽減ができ、更に治療に積極的になれること。》

《家族さんには、今後の検査の案内や入院処理の準備のことを丁寧に伝えていかなければ、今後の入院生活がスムーズにいかないことを知りました。》

そして(辛いことを知ってどのような関わりで解決できるか書く)のような看護が必要だと思いました。

 

今の私が思うこと:

看護しとして勤めてからは、業務に終われ患者さんの気持ちに目を閉じることもあります。更に1年目は自分の業務にいっぱいいっぱい。

学生のころ思ったやりたかった看護は全然できていない状況。

しかし、忙しい中でも「あの患者さん・・・本当は辛いだろうな」と考えることができるのも、看護学生のときに一人の患者と一対一で関わってきたからのこと。

 

患者とコミュニケーションを図ることができる。

〇学内練習で、実習現場を想定し何度も練習したコミュニケーションの方法ですが、実際の患者さんの前になると何と声をかけたらよいのか分からなくなり、戸惑いや緊張(他に苦しかったこと、戸惑ったことも付け足す、具体的にが望ましい)を隠せませんでした。

〇臨床では、実際に疾患を抱え生活している状況です。単純に「仲良くなる」という根拠のコミュニケーションでは、相手を傷つけてしまうこと、(他に被害を考える)も想定できます。

〇仲良くなるという単純なものではなく、患者が不安を打ち明けられる人、不安を打ち明けても受け止めてくれる人、(あなたがどんな風に考えるかを書きます)がいることが大切だということが分かりました。

 

思いのまま素直に、そして謙虚に書くことが大切です。

看護に間違いはありません。あなたの思いを教員にドーンとぶつけてください。

今の疑問は、今のうちにはっきりさせた方がいいです。コミュニケーションはとても難しいし、ナイーブな部分でもあります。素直に書いて、間違っていると指摘されるなら看護学生のうち。

ただ、教員と話の食い違いが起きて納得行かないときは、看護に間違いは無いんだと自分にいい聞かせましょう。

「私と教員は考えが違うんだ」と開き直りましょう!。

 

実習中に、「コミュニケーションでつまずくことが無かった」「患者さんと円満すぎるぐらい上手くいった」なら、実習指導者や看護師とのやりとりの中で、疑問に思ったことでも結構です。
または、「今までなら上手くできなかったけど、今回上手くいったこと。」を振り返り、工夫した点や・次に活かしたいことを書きましょう!!

 

〈重要〉※教員は「振り返る態度」や「自分勝手の解釈がないか」を評価の対象にしています。

少しでも出来なかったと思うことを、搾り出してでも書いてください。

「全て上手くいった」なんて天狗になってはいけません。看護は日々振り返ることが大切です。
なぜって、看護は自己満足ではいけないからです。常に振り返ることが重要です。

 

実際、私の実習グループの中でも「上手くいった」「上出来」等の自己評価が高い学生は、教員に質問攻めを受けていました。またこの人は懲りずに毎日自己評価が高いんですね~(笑)

うらやましい位の自己肯定感ですが、学生のうちは謙虚に!!いきましょう!

 

そして、教員は教えることが仕事ですので、どうぞ色んな考えがあるということを学ぶ場にしてください。

また、自分の行うコミュニケーションによって、患者さんがどんな風になってほしいかまで書けたら上出来です★

この場を借りて、教員に相談するつもりで色んな想像を膨らませ書いていきましょう!!

 

患者を三側面からみることができる。

三側面とは、身体的・精神的・社会的側面のことです。

〇私の受け持ち患者は、身体的に(疾患、疾患に伴う痛み、苦しい気持ち)があり精神的に(悩んでいること、疾患をどう理解しているか、家族の有無、背景)と社会的に(仕事、発達段階、経済的不利の有無)という背景を持っていました。

疾患により、精神的苦痛を抱え、社会から疎外感を感じている恐れがあると感じました。この三側面は、それぞれ(なんか理由をつけて)互いに関連していることを知りました。

 

★ポイント★心と身体を切り離して考えないこと

心が病むと、身体も病む。反対に、身体が病んでいたとしても、心の持ちようで人生を自分らしく過ごすことができるということです。

看護は医学ではありません。治療には限界があります。そんな場合でも、人生を穏やかに過ごすためには看護が必要なのです。そこを押さえて、最終段階を仕上げていきましょう。

 

今後の課題

自分ではできているつもりでも、振り返ってみると(失敗談や、改善したい点を挙げる)反省点ばかりで、自分の技術の未熟さを感じました。》

《これからの学内練習では更に身を引き締めて一つ一つ丁寧に行っていこうと思いました。》

〆は、謙虚にそして次に繋がる頑張りをアピール!

 

さいごに

自分なりのレポートの仕上げてくださいね。♫꒰・◡・๑꒱最後までお読みいただきありがとうございました。

 

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